诉前财产保全申请书

（样式）

    申请人张三，男/女，X族，XX年XX月XX日出生，住XX省XX市（县）XX区XX路XX号XX房            

    被申请人李四，男/女，X族，XX年XX月XX日出生，                                    住XX省XX市（县）XX区XX路XX号XX房                                    

    申请人与被申请人因 (写明案由)纠纷一案，申请人即将向贵院起诉。因被申请人有可能转移财产，使判决不能执行或难以执行，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零一条的规定，特向贵院申请对被申请人的财产采取诉前财产保全措施（保全价值XX元）。申请人可用以下作为担保：（写明用于担保的财产情况，如用房屋，写明房屋的所有人及房屋地址；如用存款，写明银行及户名、账号等）。

                申请人（签名）：张三

                          （单位加公章）

XXXX年XX月XX日

    附：被申请人财产线索：

    (写明被申请人可供保全的财产名称，如车牌号码、房屋地址、存折号码等)